大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下无进展生存时间的问题,以及和无病生存率的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!
本文目录
- 什么是无进展生存期总生存期
- 无进展生存期什么意思什么是无进展生存期
- SPSS如何计算3年及5年无进展生存率
- 无进展生存期怎么计算
- 什么叫癌症的无进展生存期(pfs),
- 如何从生存曲线中求出生存率和无进展生存时间
- 什么是无病进展生存期、总生存期和中位生存期
一、什么是无进展生存期总生存期
无进展生存期是指肿瘤疾病患者从接受治疗开始,到观察到疾病进展或者发生因为任何原因的死亡之间的这段时间。
总生存期是指从随机化分组开始,至因任何原因引起死亡的时间。对于死亡之前就已经失访的受试者,通常将最后一次随访时间计算为死亡时间。
1、与采用总生存期作为终点相比,需要的试验时间短、操作难度低、样本量小。
2、不受交叉治疗和后续治疗的影响。
3、与至进展时间(Time To Progress,简称TTP)相比,终点包含死亡,与OS有更好的相关性。
1、没有足够的证据说明无进展生存期和总生存期的相关性,即不是所有情况下都是有效的总生存期替代指标。
2、在开放性试验中,容易出现评估上的偏差,属于非精确测量指标。在有对照的试验中,随访和影像学评价必须保证均衡。
3、需要频繁的进行影像学的评估。
二、无进展生存期什么意思什么是无进展生存期
1、无进展生存期是指肿瘤疾病患者从接受治疗开始,到观察到疾病进展或者发生因为任何原因的死亡之间的这段时间。
2、总生存期是指从随机化分组开始,至因任何原因引起死亡的时间。对于死亡之前就已经失访的受试者,通常将最后一次随访时间计算为死亡时间。
三、SPSS如何计算3年及5年无进展生存率
先用kaplan-meier分析这个因素不同水平生存率是否有差异,如果结果有差异,再用coxregression分析所有因素,并验证所研究的因素是否为独立危险因素。
不过要注意在spss中需要指定1还是2表示出现截尾。
kaplan-meier也可以估计三年或者5年生存率,比较时将生存时间长度限定为3年或者5年就行了。
拿3年举个例子,将存活时间超过3年的定为截尾数据(表示为负值或者是用变量标示,比如存活状态为2)时间总长度为3年。
Kaplan-Meier SPSS分析结果中有Survival Table这个统计表,列Cumulative Proportion Surviving at the Time即为累计生存率,从中找到3、5年的时间点对应的数值即为3/5年生存率,若该时间点缺失用此前的之一个未缺失的时间点。
PFS=Progression-free Survival也就是无进展生存率,包括了完全缓解的患者在一定时间内不复发和部分缓解或疾病未恶化的患者在一定时间内疾病不进展,也就是说疾病不继续恶化的概率。比如说3年PFS=60%就是说在确诊之后算起,治疗后,三年内有60%的患者的疾病没有继续恶化。
OS=Overall Survival也就是总生存率,没有包括任何限制条件,不论是否进展,只要患者没有死亡,都算在总生存率里面。比如3年OS=80%也就是说确诊之后算起,三年内有80%的患者存活。
EFS=Event-free Survival也就是无事件生存率,指的是从开始治疗开始计算,没有发生任何事件,包括换方案,出现副作用,不能耐受,疾病进展,患者死亡等等的不利事件的概率。
参考资料来源:百度百科——PFS(无进展生存时间)
四、无进展生存期怎么计算
确定起始时间、观察病情进展、记录进展时间和死亡时间、计算无进展生存期。
1、起始时间为患者开始接受治疗的时间,手术、放疗、化疗等。
2、在患者接受治疗后,需要定期进行病情观察和评估,包括影像学检查、血液检查等,以确定疾病是否出现进展。
3、当患者病情出现进展或因任何原因死亡时,需要记录下具体的进展时间和死亡时间。
4、将起始时间与进展时间或死亡时间进行对比,两者之间的差值即为无进展生存期。
五、什么叫癌症的无进展生存期(pfs),
癌症的无进展生存期是指从癌症治疗开始到病情出现进展或复发之间的时间段。
无进展生存期是评估癌症治疗效果的一个重要指标。它指的是从治疗开始到病情出现明确进展或复发之间的时间跨度。这个指标主要用于评估治疗的有效性和患者的生存质量。
无进展生存期的长短反映了治疗对于抑制癌症发展的效果。一个较长的PFS通常意味着治疗更加有效,患者的生存质量更高,生存期也可能因此延长。此外,PFS是临床研究和药物开发中的关键终点,有助于评估新药或治疗策略的效果。
评估无进展生存期通常依赖于定期的医学影像检查,如CT、MRI等,以监测肿瘤的大小和扩散情况。医生还会结合患者的症状、体征和实验室检查结果来综合判断。在某些情况下,可能需要通过活检来获取肿瘤组织的样本,以确认是否出现了进展或复发。
总的来说,无进展生存期是评估癌症治疗效果和患者生存质量的重要指标之一。通过定期的医学检查和综合评估,医生可以更好地了解患者的病情,从而制定更有效的治疗方案,提高患者的生存率和生存质量。
六、如何从生存曲线中求出生存率和无进展生存时间
生存曲线:以随访时间作横坐标、生存率作纵坐标绘制的曲线中位生存期:也称半数生存期,表示恰好有50%个体活过此时间(生存率50%所对应的生存时间)。生存时间并非正态分布,故常用中位生存期作为某个人群生存过程的概括性描述指标。中位生存期越长,表示疾病预后越好;中位生存期越短,表示疾病预后越差。其数值就是借助生存曲线进行图标法估计。
七、什么是无病进展生存期、总生存期和中位生存期
在临床肿瘤学中,病人生存期是临床获益的金标准,但实际上要具体衡量肿瘤病人经过治疗是否获益是很复杂的,需要采用多方面的指标进行综合评价,遵从循证医学的指导原则。常用的指标就包括我们常说的无病进展生存期、总生存期和中位生存期等等。
所谓无病进展生存期(Progression-Free Survival,PFS)通常定义为病人经过治疗,随机选择某个时间直到肿瘤复发或因各种原因出现死亡,病人总的生存时间。PFS的优点在于它能反映肿瘤的生长(这个现象可能反映了肿瘤相关疾病或死亡的因果联系),可以于生存获益证实前被评价,不会受到后续治疗的潜在的易混淆的指标或症状影响。而且PFS的结果比生存期结果出现得更早,治疗过程中,病人一旦出现了症状,肿瘤复发了,过了无病进展生存期就要采取其他积极治疗手段,从而进一步改善患者的症状,延长生存时间。PFS作为支持药品上市许可的终点指标角色随不同肿瘤而变化。在一些情况下,PFS延长可能是一个支持药品常规批准的可接受的临床获益替代终点指标,在其它情况下,它可能作为加快通过的反映临床获益的替代指标。需重点考虑的是治疗效应大小、治疗中的毒性方面、临床获益以及可利用治疗的毒性。
总生存期(Overall survival,OS)指的是从病人确认患有疾病开始至因任何原因引起死亡的时间。该指标常常被认为是肿瘤临床试验中更佳的疗效终点。确认病人因病或其他因素引起死亡的日期通常几乎没有困难,并且死亡的时间有其独立的因果关系。如果在生存期上有小幅度的提高,可以认为是有意义的临床受益证据。作为一个终点,生存期应每天进行评价,可通过在住院就诊时或随访时,通过与患者直接接触或者通过 *** 与患者交谈来确认并进行相关记录,了解病人患病期间的生活质量和用药后各种症状的变化,了解并分析引起病人的死因。
中位生存期(Median Survival Time,MST)又称半数生存期,即当累积生存率为50%时所对应的生存时间,表示有且只有50%的生病个体可以活过这个时间。通俗地讲,就是指病人经过某种药物或治疗手段治疗时,只剩下一半(50%)的病人的生存时间。如果有9个病人(奇数),按生存期从短到长排列,第5个病人的生存时间就是中位生存时间;如果有10个病人(偶数),按生存期从短到长排列,第5、6个病人的生存时间就是中位生存时间。
目前包括肿瘤在内等多种疾病的治疗已经进入循证医学时代,评价一个治疗方案或某一种药物是否有效,要看病人经过治疗后症状的改善、生存的获益、生活质量的提高等等,衡量的指标是多方面的,但也并不是杂乱无章,其中有诸多指标已经被WHO(世界卫生组织)、FDA(美国食品药品管理局)、SFDA(中国国家食品药品监督局)等机构所接纳采用,常用就有中位生存期、总生存期、治疗失败时间、无病进展生存期、整体生存期、客观应答率等等,具体可以咨询肿瘤学专家。
无进展生存时间和无病生存率的问题分享结束啦,以上的文章解决了您的问题吗?欢迎您下次再来哦!