大家好，今天来为大家解答青霉素皮试观察时间这个问题的一些问题点，包括青霉素皮试观察20分钟还是30分钟也一样很多人还不知道，因此呢，今天就来为大家分析分析，现在让我们一起来看看吧！如果解决了您的问题，还望您关注下本站哦，谢谢~
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一、青霉素皮试注意事项
⒈口服或注射给药时忌与碱性药物配伍，以免分解失效。
⒉该品不宜与盐酸四环素、卡那霉素、多粘菌素E、磺胺嘧啶钠、三磷酸腺苷、辅酶A等混合静滴，以免发生沉淀或降效。
⒊氯霉素与青霉素一般不要联用，因氯霉素为抑菌剂，而青霉素为繁殖期杀菌剂，联用可影响青霉素的抗菌活性而降效。但这一问题尚有争论，意见不一，因两者联用对革兰阳性菌、阴性菌混合感染及颅内感染临床效果好。解决的办法，如需联用，宜先用青霉素2～3小时后再用氯霉素。
⒋由于该品可抑制某些肝脏酶的活性，因此可干扰甲苯磺丁脲、苯妥英钠和双香豆素在人体内的生物转化，可增强甲苯磺西脲、苯妥英钠的作用，对双香豆素和华法林的抗凝作用均可增强。
⒌婴儿、肝、肾功能减退者慎用，妊娠末期产妇慎用，哺乳期妇女忌用。
应用青霉素前除做皮试外，还要注意以下几点：
⒈要到有抢救设备的正规医疗单位注射青霉素，万一发生过敏反应，可以得到及时有效的抢救治疗。在注射过程中任何时候出现头晕心慌、出汗、呼吸困难等不适，都要立即告诉医生护士。
⒉注射完青霉素，至少在医院观察20分钟，无不适感才可离开。
⒊不要在极度饥饿时应用青霉素，以防空腹时机体对药物耐受性降低，诱发晕针等不良反应。
⒋两次注射时间不要相隔太近，以4～6小时为好。静脉点滴青霉素时，开始速度不要太快，每分钟以不超过40滴为宜，观察10～20分钟无不良反应再调整输液速度。
⒌如果当天有注射青霉素史，在家中出现头晕心慌、出汗、呼吸困难等不适，应及时送医院诊治。
氨苄青霉素（包括含氨苄青霉素的安灭菌等）是青霉素类药中分解最快、过敏反应发生率更高的一种，尤其在酸性环境中和血药浓度高的情况下，更易发生氨苄青霉素分解产物、叠合物堆积所致的过敏性药疹、过敏性休克，甚至因此而危及生命。在临床使用氨苄青霉素时，不仅要做皮试，还应注意以下几点：
一是皮试阴性，并不意味着不过敏。氨苄青霉素过敏反应多为迟发性，可在连续用药数天后才出现过敏性药疹，致过敏性休克。对过敏性药疹，在停药后使用息斯敏、苯海拉明、 *** 可以解决。对突然发生呼吸困难、寒战发热、血压下降、心率加快等症状者，要立即停药，并给氧，使用肾上腺素、 *** 、葡萄糖酸钙等药抢救。
二是宜短期使用，切忌长期大量给药，以免血药浓度持续升高，导致致敏物质的形成与堆积，造成过敏反应。
三是宜在足量生理盐水中充分溶解后静脉滴注。一般而言，4克的氨苄青霉素需在300毫升左右的生理盐水（0.9%氯化钠注射液）中溶解。绝对不能溶解在糖，特别是高渗糖（浓度大于5%的葡萄糖注射液）中静脉滴注。因糖呈酸性，不仅可降低氨苄青霉素的抑菌、杀菌能力，而且可促使自身分解，增加致敏机会。
四是痛风、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒和乳酸酸中毒患者应尽量少用或不用氨苄青霉素。原因也是氨苄青霉素在酸性环境中可促使自身分解而增加致敏可能。
五是患者本身为过敏体质者，应避免使用。
六是通常静脉给药，宜慢不宜快，以每分钟不超过60滴的速度静脉滴注，以免血药浓度增高过快而增加分解过敏可能。
七是在使用之前，应找到对本药敏感的致病菌感染的确切证据，切忌盲目滥用，以免因此造成菌群失调、霉菌感染而增加治疗难度。
禁忌证：对任何青霉素类过敏的患者禁用该品。青霉素不稳定，可以分解为青霉噻唑酸和青霉烯酸。前者可聚合成青霉噻唑酸聚合物，与多肽或蛋白质结合成青霉噻唑酸蛋白，为一种速发的过敏源，是产生过敏反应最主要的原因；后者还可与体内半胱氨酸形成迟发性致敏原-青霉烯酸蛋白，与血清病样反应有关。
二、之一次青霉素皮试多长时间失效
试验法有划痕、斑贴、滴眼、皮内注射等法，以皮内注射法（皮试）为常用。皮试液是由青霉素G钠溶于等渗氯化钠注射液（500单位／ml），以无菌操作法制成，4℃下保存可用1周，室温则只限当日应用。将皮试液0.02～0.05ml注于肘内侧皮下，等待20分钟观察结果，呈阴性反应时始可用药。有时虽皮试局部呈阴性反应，但患者有胸闷、头晕、哮喘、皮肤发痒等症状出现，也不应给予药物。
应注意试验本身也可能引起过敏性休克。皮试前应准备好必要的急救药物。皮试期间对病人应密切观察，如发生休克，应立即肌内或皮下注射0.1％肾上腺素注射液0.5～1ml（小儿酌减），必要时可数分钟重复注射一次或进行静脉、心内注射。并根据需要进行输液、给氧、滴注肾上腺皮质激素（氢化可的松或氟美松）、应用升压药和其他必要的急救措施。
皮试呈阴性者，在用药过程中也还有可能出现过敏反应。因此在注射药物后，应严密观察病人20分钟，无反应发生方可离开。遇有任何类型的过敏反应或病人主诉不适，应立即停止继续给药。如发生过敏性休克，应按上述 *** 进行急救。
对于过去曾有过青霉素过敏史或属于过敏体质者（如有荨麻疹、湿疹、支气管哮喘等病史者）必须用青霉素时，无论皮试和用药，均须十分谨慎。
青霉素类不同品种间存在着交叉过敏关系。青霉素类药物在应用前可用青霉素G钠皮试液进行皮试。另有处方开写哪种青霉素就用哪种青霉素做皮试（供选用的试液浓度为300μg／ml）的意见，也是可行的。
三、青霉素皮试操作流程
1、青霉素是一种广泛用于抗菌治疗的药物，青霉素的毒素较低，最常见的不良反应是过敏反应。青霉素的过敏反应的发生率在各种抗生素中更高。严重的青霉素过敏症可出现休克情况，其发生、发展凶猛，有可能会因为抢救不及时而出现呼吸困难或者是循环衰竭危及患者的生命。因此在患者需要注射青霉素这种药物的时候一定要先做过敏试验。
2、青霉素皮试，具体的操作流程如下：
3、要注射青霉素之前，我们比需要先问清楚患者的药物过敏史、用药史以及家族过敏史，如果患者之前就有对青霉素过敏的情况，那么就不能再进行青霉素皮试试验；如果患者有对其他药物过敏或是有变态反应疾病史的情况，那么在进行青霉素皮试试验的时候需要特别的谨慎，更好也不要冒险去做这个皮试，可以用其他药物替代这种药物。
4、患者在做皮试之前不宜空腹，因为空腹有可能导致患者出现眩晕、恶心、呕吐等反应，这样可与过敏反应相混淆。因此，在做皮试之前应该告知患者一些皮试的相关知识并让患者先去吃些东西。
5、在患者做好相应的准备工作后，护士也要做好自己的准备工作，必要的用物准备，包括注射器、青霉素药物、抢救药物等，在患者前臂掌侧下段皮内注射青霉素皮试溶液。
6、在注射完青霉素皮试溶液后，告知患者的相关注意事项，并密切观察。一般在注射完之后20分钟就可以看到相关的反应。如果出现不良反应那么就不可以用青霉素进行治疗。
7、总的来说，青霉素过敏试验现在已经是非常成熟了，并且现在很多都是用青霉素的改良药物进行相关疾病的治疗，所以，一般来说出现青霉素过敏性休克的现象还是非常少见。不过，不管怎样，在进行青霉素治疗疾病之前是必须要做皮试试验的。
四、打青霉素为什么要做皮试
青霉素是β-内酰胺类抗生素其中的一种，除了青霉素类我们常用的头孢菌素类抗生素也包含在内。这些药物的抗菌活性很强并且毒性低，抗菌的范围也比较广在临床上治疗效果也很显著。但我们都知道使用青霉素等药物之前需要进行皮试，这是为什么呢？
这是因为青霉素毒性比较低，但是有一个非常不好的不良反应——过敏反应即变态反应，青霉素溶液中一些降解产物和一些蛋白质、多肽等形成了完全抗原就可以引发过敏反应。有些人出现的是迟发型的过敏反应，大多数是不严重的，是一些药疹、出现接触性的皮炎、药热、血清病等现象，在停药后就可以自行的恢复。但是有一些患者比较严重会出现速发型的过敏反应，其中包括了血管神经性水肿、过敏性休克。过敏性休克的话是非常严重的，甚至会危及生命。如果不进行皮试，在用药后的三十分钟内，就会出现皮肤的瘙痒难耐、四肢麻木、喉头出现水肿、呼吸困难、面色开始发白血压也迅速下降、抽搐昏迷等现象，救治得不及时在短时间内会出现死亡。为了防止此类现象大量的发生故在使用青霉素之前要进行皮试以及一系列的检查。
所以要做到“一问，二试，三观察，四治疗”；一问：仔细的询问患者是否有过敏史，青霉素过敏的禁止使用；二试：使用之前要进行皮试，当青霉素更换厂家、更换了批次的还有使用青霉素已经超过了一天以上的都必须重新进行皮试。出现阳性反应的应禁用，而且药物必须是现配的；三观察：当患者使用药物后，告知其不要走远，观察患者30分钟以免出现过敏性的休克。在皮试或者治疗之前准备好相应的急救措施；四治疗：患者出现了休克现象，及时抢救肌肉注射肾上腺素0.5~1.0mg，如果比较严重的患者可以静脉注射，有必要的话需要给予糖皮质激素等，建立静脉通道。患者呼吸困难的话需要准备氧气等措施。
所以在使用之前应告知护士或医生自己是否过敏，是对自己生命安全的着想。
关于青霉素皮试观察时间，青霉素皮试观察20分钟还是30分钟的介绍到此结束，希望对大家有所帮助。
